Felületesen olvasva az új kormány első egészségüggyel kapcsolatos előterjesztését, örülnünk kellene, hiszen a leírtak szerint annak semmi más célja és társadalmi hatása nincs, mint a jobb egészségügyi ellátás kialakítása. Az előterjesztés szerint ugyanis a változtatások társadalmi hatása az lesz, hogy "a minimum ellátási idő biztosítása eredményeként javul az egészségügyi ellátás minősége, valamint a degressziós szabályozás módosításával csökkennek a nem indokolt teljesítmények, az ezáltal képződő megtakarítások pedig lehetővé teszik az indokolt esetek jobb minőségű, magasabb színvonalú ellátását, valamint a ténylegesen szükséges ellátások szélesebb körű igénybe vételét. " Mi van ezek mögött a nehezen érthető kifejezések mögött, mint "minimum ellátási idő", "degresszív szabályozás", vagy az "ágykihasználtság szabályozása"? Mi az, amiről nincs szó a kommunikációban? A változtatások előre látható hatásainak megértéséhez érdemes a három alapvető finanszírozási változást, és a mitizált kifejezések hátterét sorban áttekinteni.
Nyitvatartás: Hétfő 08. 00 – 14. 00 Kedd 14. 00 – 20. 00 Szerda 08. 00 Csütörtök 14. 00 Páros pénteken 14. 00-20. 00, páratlan pénteken 8. 00-14. 00 óra között. 13-14 óra között takarítási szünet ill. műszakváltás van, ez idő alatt a rendelés szünetel. Új beteget 19. 30-ig fogadunk. A rendelési idő a Csepel Önkormányzata honlapján ellenőrizhető További információk: Parkolás: utcán ingyenes A tartalom a hirdetés után folytatódik Az oldalain megjelenő információk, adatok tájékoztató jellegűek. Az esetleges hibákért, hiányosságokért az oldal üzemeltetője nem vállal felelősséget.
Bemutatkozás: A páciensek növekvő esztétikai igényeinek kielégítésének elengedhetetlen része a megfelelő fogszín kiválasztása. Ezért a vizuális fogszínkulcsos (Vita Classical A1-D4, 3D Master elméleten alapuló Linearguide fogszínkulcs) és a digitális fogszínmérő eszközök (Vita Easyshade spektrofotométer, Trios intraorális szkennerbe beépített spektrofotméter) összehasonlítása egyik fő célkitűzésünk. A fogszín-meghatározás oktatására a Color Matching Curriculum oktató programot vezetjük be a graduális és postgraduális oktatásba. Oktatóvideók: ● Fogszín-meghatározás oktató videó Cikkek: ● Borbély J, Jakstat H A, Báthory E, Marada Gy, Hermann P Oktatás és kutatás a "Toothguide Training Box" fogszínkulcs készlettel MAGYAR FOGORVOS 19:(1) pp. 16-21. (2010) ● Borbély J, Fejérdy P, Varsányi B, Jakstat HA, Hermann P A súlyos vörös-ö színtévesztés fogszínválasztást befolyásoló hatása MAGYAR FOGORVOS 19:(5) pp. 205-212. (2010) ● Borbély J, Varsányi B, Fejérdy P, Hermann P, Jakstat H A Toothguide Trainer tests with color vision deficiency simulation monitor JOURNAL OF DENTISTRY 38:(SUPPL.
Nem a beteggel eltöltött idő megnyújtásáról, és jobb ellátásról lesz tehát szó valójában az új szankció következményeként, hanem a kapacitások szűkítéséről. Ez pedig magyarul azt jelenti, hogy a beteg keressen más szakrendelést, ha betelt az egészségbiztosító által befogadott idő, vagy várjon hónapokat, éveket a sorára. A kórházak ambuláns betegellátásért kapott pénze pedig egyúttal csökkenni fog, ami szintén nem jobb, hanem rosszabb ellátáshoz vezet, mert a kevesebb pénzből kevesebb orvost, asszisztenst és takarítót lehet foglalkoztatni, és például rosszabb kötszert lehet venni. A degressziós szabályozásról: A két és fél éve bevezetett degressziós szabály lényege, hogy ha nő egy kórház teljesítménye, akkor a növekményre kevesebb pénzt kap. Lefordítva ezt egy cipőgyár példájára a helyzet a következő volt eddig: Ha megveszik a kínált cipőt, mert az kelendő, akkor a pluszban elkészített cipőért az addigi tízezer forintos bevétel helyett csak hatezret, háromezret, vagy ha igazán keresett a portéka, csak ezret kap a gyártó.
Ha van egy csecsemőosztály, ahol harminc ágy van, és estére mindegyiken fekszik egy-egy beteg gyerek - mint a járványos időszakokban ez gyakori -, akkor a hajnal háromkor érkező harmincegyedik lázas, köhögős baba ellátásáért nem kap a kórház egy vasat se. Hiába tesz be pótágyat a műtősfiú, hiába adnak a kicsinek tápszert és gyógyszert, hiába dolgozik önfeláldozóan az előírtnál többet a nővér és az ügyeletes orvos. Sajnos a megoldás a kórház részéről csak az lesz, hogy a végén hiába fog könyörögni a szülő, hogy ne kelljen elmenni a távolabbi, esetleg nem teljesen betelt, és kevésbé kedvelt kórházba. A tervezett finanszírozási változások tehát szűkülő kapacitásokat, hosszabb várólistákat, romló betegbiztonságot, a betegellátás minőségének romlását, valamint a piaci verseny megsemmisülését, a kritikusan alacsony szintre állított fűnyíró elv érvényesítését jelentik. És azt, hogy a kormány a betegeken és a kórházakon, szakrendelőkön saját számításai szerint havi 4, 8 milliárd forintot fog megspórolni.
Lehet, hogy nagyon nagy a baj, és nincs miből ellátni a betegeket ma Magyarországon. A jelen kérdésfelvetéshez nem tartozik szorosan hozzá, hogy ennek mi az oka. De a világos beszéd elkerülhetetlen. Ha most úgy látják, hogy pénzt kell kivonni a betegellátásból, akkor ennek, és következményeinek a felelősségét kormányzati szinten kell elvállalni. Tisztességtelen az anyagilag ellehetetlenített kórházakat még arra is kényszeríteni, hogy a kormányzati kommunikációs manipulációk után ők szembesítsék a betegeket az igazsággal. Dr. Velkey György a MRE kórházainak főigazgatója Budapest, 2006. június 20. Közéleti keretbe foglalva a témát.
Dr. Geszler Edit Szervezeti egység: Gyermek fogászat Telefon: (+36 1) 242-6977 Cím: 1031 Budapest, Ányos utca 2. Szakképesítés: gyermekfogászat, fog- és szájbetegségek, fogszabályozás Státusz: fogszakorvos (gyermek) Rendelési idő: Hétfő: 13. 30 – 19. 30 Kedd: 7. 30 – 13. 30 Szerda: 13. 30 Csütörtök: 7. 30 Péntek: páros hét: 13. 30, páratlan hét: 7. 30 Fogászati rendelésen való megjelenéskor – minden alkalommal – be kell mutatni a gyermek TAJ kártyáját és lakcímet igazoló okmányát (pl. lakcímkártyát), vagy azok fénymásolatát. FIGYELEM! A járványügyi helyzetre tekintettel KIZÁRÓLAG ELŐZETES IDŐPONT egyeztetést, konzultációt követően fogadható beteg! Kérjük, hogy a telefonon előre megbeszélt időpontra pontosan érkezzenek! A rendelőépületbe való belépéstől arcvédő maszk viselete kötelező és kérjük, tartsák meg egymástól a min. 1. 5 méteres védőtávolságot! A fertőtlenítő takarítások időtartama alatt (13. 00 – 13. 30 és 19. 00 – 19. 30) páciens fogadására nincs lehetőség. Együttműködésüket köszönjük!
A minimum ellátási időről: "Ha a havi elszámolásban egy rendelőből jelentett teljesítmények alapján az egy esetre jutó ápolási idő nem éri el az 5 percet, a szolgáltató az érintett teljesítményre a tervezet szerint nem fog finanszírozást kapni. " - áll az előterjesztésben. Elborzadunk. Itt tényleg nagy baj lehet, ha 5 percet sem képesek az orvosok a rendelőkben a beteg emberekkel foglalkozni. Csaknem mindannyian sorakoztunk már végeláthatatlan ideig szakrendelések folyosóin. Utána nem 5 perceket töltöttek el velünk, bár igaz, hogy legtöbbször nagyon siettek. Hogy van tehát ez? Úgy, hogy az öt perc annyi betegre értendő, ahányat a rendelés idejére az ambulanciák munkatársai beírnak. Akit ugyanis a meghirdetettnél korábban elkezdett, és hosszabban elnyúló rendelés során elláttak, az csak az egészségbiztosító által elfogadott órák terhére jelenthető le. Mi lesz akkor így a rendelési időbe be nem férő betegekkel? Ezután várhatóan nem fogják őket a kényszerűségből elnyújtott rendeléseken megnézni, mert nem kapnak az ilyen ellátás után semmit.
Az intézmény bemutatása, információk Az Egészségház épületét, mely egy pályázat keretében került megépítésre 2010. november 05-én adták át. Az épületben kaptak helyet az egészségügyhöz legszorosabban kapcsolódó intézmények, szakemberek. Orvosi Rendelő Háziorvos: Dr. Szabó János Tel. : 36/482-003 Rendelési idő: HÉTFŐ: 10:00-12:00 – Gyógyszerírás, utazási utalvány kiadás, betegszállító hívás 12:00-14:00 – Akut betegellátás (vizsgálat) KEDD: 07:00-10:00 – Akut betegellátás (vizsgálat) 10:00-11:00 – Gyógyszerírás SZERDA: 10:00-12:00 – Gyógyszerírás CSÜTÖRTÖK: 10:00-11:00 – Gyógyszerírás, adminisztratív ügyintézés PÉNTEK: Gyógyszertár Patika Kömlő Fiókgyógyszertára (Átány) Gyógyszerész: Dr. Márkus Ágnes Tel. : 36/482-807 A gyógyszertár nyitvatartása: HÉTFŐTŐL – PÉNTEKIG: 12:30-14:00 Védőnői Szolgálat Védőnő: Orbán Károlyné Tanácsadó orvos: Dr. : 36/482-811 Tanácsadás időpontjai: Mindennap: 8:00-9:00 – Önálló védőnői tanácsadás 8:00-10:00 – Nők, várandós anyák részére tartott tanácsadás 10:00-12:00 – Csecsemő-, gyermek-, ifjusági tanácsadás 8:00-14:00 – Iskolanap Folyamatos oltás: Kéthetente SZERDÁN 15:00-16:00 Fogorvosi Rendelő Fogorvos: Dr. Báthory István 9:00-12:00
Ha rossz az előállított cipő, és a kutyának se kell, akkor marad a tízezer cipőnként. Mostantól tovább romlik a helyzet, és fokozódik a piaci szabályozást semmibe vevő igazságtalanság. A példánál maradva ugyanis, ha ezután kelendő cipőt készít a gyár, annak jelentős részét ingyen kell, hogy adja. Nemcsak a kereslet növekedése miatti nagyobb mennyiségért nem kap pénzt a vevőtől, hanem a korábban gyártott mennyiség öt százalékáért sem. Visszatérve a kórházakra; ez a mínusz 5 százalék azt jelenti, hogy ha jól dolgoztak a gyógyítók, vagyis piacképes ellátást nyújtottak, és ezért a betegek szívesen mennének hozzájuk, akkor mostantól húsz beteg helyett nem huszonegyet vagy huszonkettőt, hanem tizenkilencet vehetnek fel. És romlani is fog a teljesítményük, mert legalább ezzel az öt százalékkal (de a legjobbak még jóval többel) kevesebb pénzt kapnak. Ez pedig ismét kevesebb orvost, asszisztenst, takarítót, és rosszabb kötszert jelent, nem pedig "magasabb színvonalú ellátást". Az ágykihasználtság szabályozásáról: Ez egyszerűbben megérthető egy mindennapos példa segítségével.